Liite A. 12. Liitetaulukot 1-3 ja Appendix

Taulu A-1. Eräiden sairauksien, lääkkeiden käytön ja kliinisten löydösten esiintyminen tutkimusväestössä. Luvut ovat prosentuaalisia osuuksia sukupuolen mukaan.

 MiehetNaiset
64+(N=488)64+(N=708)
Tiedossa olevat sairaudet
Verenpainetauti27.139.6
Iskeeminen sydänsairaus23.615.8
Ei-reumaattinen läppävika2.11.3
Kardiomyopatia0.40.0
Aivoverenkierron häiriön jälkitila9.410.7
Sydämen vajaatoiminta iskeemiseltä pohjalta5.56.1
Astma3.54.2
COPD112.53.0
Dementia4.14.7
Vakava masennus4.14.1
Neuroosi (sisältää lievän masennuksen)8.014.0
Skitsofrenia tai muut psykoosit0.83.0
Epilepsia1.01.6
Parkinsonin tauti1.01.0
Nivelreuma2.32.3
Nivelrikko24.238.3
Liikapainoisuus9.414.0
Diabetes11.511.0
Glaukooma3.73.1
Harmaakaihi5.39.8
Unettomuus12.114.7
Lääkkeiden käyttö2
Sydänlääkkeet28.927.7
Sydänglykosidit14.117.0
Nitrovalmisteet19.716.5
Beetasalpaajat16.215.1
Kalsiumsalpaajat12.112.6
Diureetit21.535.3
ACE:n estäjät4.93.4
Antilipidilääkkeet0.20.3
Unilääkkeet (hypnootit)9.213.1
Antipsykootit5.78.1
Rauhoittavat lääkkeet7.413.7
Masennuslääkkeet2.95.5
Diabeteslääkkeet8.67.3
Tulehduskipu- tai reumalääkkeet17.625.1
ASA-valmisteet13.911.2
Astmalääkkeet8.26.2
Parkinsonin taudin lääkkeet1.01.7
Po. estrogeeni-progestageenikorvaushoito tai po./transdermaa- linen estrogeenikorvaushoito30.01.4
Kliiniset löydökset
Aivohalvauksen jälkitila2.32.7
Ekstrapyramidaalioireet7.26.7
Keskivaikea tai vaikea lonkan nivelrikko5.06.3
Keskivaikea tai vaikea polven nivelrikko3.311.7
Painoindeksi (BMI) (kg/m2) > 3020.132.8
Silmien yhteinen näöntarkkuus < 0.35.07.4
Ei kuule tavallista puhetta 5 m:n etäisyydeltä21.815.1
Masentuneisuus (Zungin testi)417.919.1
MMSE5 (summapistemäärä 0 - 23)17.920.2

1 COPD = pitkäaikainen ahtauttava keuhkosairaus.

2 Lääkkeet ryhmitelty anatomis-terapeuttisen luokitusjärjestelmän (ATC) mukaan.

3 po. = peroraalinen, suun kautta annosteltava.

4 Diagnoosi perustuu Zungin itsetäytettävään kyselylomakkeistoon (pisteet > 45 = masentunut). Tiedot puuttuvat 46 mieheltä ja 68 naiselta.

5 Mini-Mental State Examination. Tiedot puuttuvat 3 mieheltä ja 4 naiselta.

Taulu A-2. EKG-löydösten vallitsevuus miehillä ja naisilla ikäryhmittäin.

Minnesota-koodi Miehet1 Naiset2 
64-74-v.yli 75-v.Yht. 64-74-v.yli 75-v.Yht.
(N=322)(N=166)(N=488) (N=417)(N=291)(N=708)
EKG-löydösn (%)n (%)n (%) n (%)n (%)n (%)p-arvo3
 
1.1Suuri Q/QS-aalto 11 (3.4)6 (3.6)17 (3.5) 3 (0.7)3 (1.1)6 (0.8)0.001
1.2Keskisuuri Q/QS-aalto18 (5.6)9 (5.5)27 (5.6) 14 (3.4)9 (3.2)23 (3.3)0.056
1.3Pieni Q/QS-aalto 4 (1.3)15 (9.1)19 (3.9) 13 (3.1)17 (6.0)30 (4.3)0.745
1.1-1.3Q/QS-aalto33 (10.3)30 (18.2)63 (13.0) 30 (7.2)29 (10.3)59 (8.4)0.013
 
2.1QRS-akselin siirtyminen vasemmalle 27 (8.4)24 (14.6)51 (10.5) 18 (4.3)19 (6.7)37 (5.3)0.001
2.2QRS-akselin siirtyminen oikealle 0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0) 0 (0.0)1 (0.4)1 (0.1)0.999
2.3QRS-akselin siirtyminen oikealle, vaihtoehtoinen0 (0.0)1 (0.6)1 (0.2) 2 (0.5)0 (0.0)2 (0.3)0.999
2.4-2.5Muu QRS-akselin siirtyminen0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0) 0 (0.0)1 (0.4)1 (0.1)0.999
 
3.1Korkea R-aalto (vasen)26 (8.1)18 (10.9)44 (9.1) 28 (6.7)42 (14.9)70 (10.0)0.581
3.2Korkea R-aalto (oikea) 0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0) 0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0)N/A
3.3Korkea R-aalto (vasen, vaihtoehtoinen)27 (8.4)15 (9.1)42 (8.6) 32 (7.7)34 (12.1)66 (9.4)0.638
3.1/3.3Korkea R-aalto (vasen tai vasen vaihtoehtoinen)53 (16.5)33 (20.0)86 (17.7) 60 (14.4)76 (27.0)136 (19.5)0.445
3.4Korkea R-aalto (vasen ja oikea, molemmat samanaikaisesti)1 (0.3)0 (0.0)1 (0.2) 0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0)0.410
 
4.1ST-tason lasku > 1mm7 (2.2)12 (7.3)19 (3.9) 18 (4.3)26 (9.2)44 (6.3)0.072
4.2ST-tason lasku 0.5-0.9 mm12 (3.7)10 (6.1)22 (4.5) 17 (4.1)32 (11.4)49 (7.0)0.076
4.3ST-tason lasku < 0.5 mm11 (3.4)15 (9.1)26 (5.4) 32 (7.7)38 (13.5)70 (10.0)0.004
4.4ST-tason lasku > 1 mm ja ST-tason kääntyminen ylöspäin1 (0.3)0 (0.0)1 (0.2) 0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0)0.410
4.1-4.4ST-tason lasku 31 (9.6)37 (22.5)68 (14.0) 67 (16.1)96 (34.1)163 (23.3)<0.001
 
5.1Negatiivinen T-aalto > 5 mm 2 (0.6)2 (1.2)4 (0.8) 5 (1.2)3 (1.1)8 (1.1)0.770
5.2Negatiivinen T-aalto 1-4 mm 28 (8.7)22 (13.3)50 (10.3) 41 (9.8)46 (16.3)87 (12.5)0.253
5.3Negatiivinen T-aalto < 1 mm33 (10.3)29 (17.6)62 (12.8) 53 (12.7)74 (26.2)127 (18.2)0.012
5.1-5.3Negatiivinen T-aalto 63 (19.6)53 (32.1)116 (23.9) 99 (23.7)123 (43.6)222 (31.8)0.003
 
6.13˚ AV-katkos0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0) 0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0)N/A
6.22˚ AV-katkos 0 (0.0)3 (1.8)3 (0.6) 2 (0.5)0 (0.0)2 (0.3)0.406
Minnesota-koodi Miehet1 Naiset2 
64-74-v.yli 75-v.Yht. 64-74-v.yli 75-v.Yht.
(N=322)(N=166)(N=488) (N=417)(N=291)(N=708)
EKG-löydösn (%)n (%)n (%) n (%)n (%)n (%)p-arvo3
6.31˚ AV-katkos11 (3.4)20 (12.1)31 (6.4) 14 (3.4)22 (7.8)36 (5.1)0.368
6.4WPW-syndrooma 0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0) 0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0)N/A
6.5Lyhyt PR-väli0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0) 1 (0.2)1 (0.4)2 (0.3)0.516
6.6Intermittoiva aberrantti AV-johtuminen0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0) 0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0)N/A
6.1-6.6 4AV-johtumishäiriöt11 (3.4)22 (13.3)33 (6.8) 17 (4.1)23 (8.2)40 (5.7)0.452
6.8Tahdistin 1 (0.3)2 (1.2)3 (0.6) 2 (0.5)5 (1.8)7 (1.0)0.748
 
7.1LBBB (vasen haarakatkos)5 (1.6)5 (3.0)10 (2.1) 11 (2.6)6 (2.2)17 (2.4)0.660
7.2RBBB (oikea haarakatkos) 8 (2.5)5 (3.0)13 (2.7) 5 (1.2)5 (1.8)10 (1.4)0.130
7.3Epätäydellinen RBBB 7 (2.2)1 (0.6)8 (1.7) 2 (0.5)2 (0.7)4 (0.6)0.081
7.4Kammionsisäinen johtumishäiriö 5 (1.6)6 (3.6)11 (2.3) 2 (0.5)4 (1.4)6 (0.9)0.045
7.5"R-R prime" kytkennöissä V1 tai V20 (0.0)0 (0.0)0 (0.0) 1 (0.2)0 (0.0)1 (0.1)0.999
7.6Epätäydellinen LBBB 2 (0.6)4 (2.4)6 (1.2) 4 (1.0)3 (1.1)7 (1.0)0.705
7.7Vasemman etuhaarakkeen katkos (Left anterior hemiblock (LAH))4 (1.3)4 (2.4)8 (1.7)  4 (1.0)3 (1.1)7 (1.0)0.329
7.8LAH ja RBBB (molemmat samanaikaisesti)3 (0.9)3 (1.8)6 (1.2) 0 (0.0)1 (0.4)1 (0.1)0.021
7.1-7.8 5Kammioperäiset johtumishäiriöt 33 (10.3)27 (16.4)60 (12.4) 29 (7.1)24 (8.7)53 (7.5)0.006
 
8.1.1Eteisperäiset lisälyönnit 9 (2.8)15 (9.1)24 (4.9) 16 (3.8)22 (7.8)38 (5.4)0.705
8.1.2Kammioperäiset lisälyönnit 18 (5.6)14 (8.5)32 (6.6) 9 (2.2)18 (6.4)27 (3.9)0.034
8.1 6Lisälyönnit26 (8.1)29 (17.6)55 (11.3) 25 (6.0)39 (13.9)64 (9.2)0.223
8.2 Kammiotakykardia (kammioperäinen nopealyöntisyys)0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0) 0 (0.0)0 (0.0)0 (0.0)N/A
8.3Eteisvärinä 22 (6.9)20 (12.1)42 (8.6) 9 (2.2)21 (7.5)30 (4.3)0.002
8.4Supraventrikulaarinen takykardia (eteisperäinen nopealyöntisyys)1 (0.3)4 (2.4)5 (1.0) 2 (0.5)4 (1.4)6 (0.9)0.767
8.5Idioventrikulaarinen rytmi1 (0.3)0 (0.0)1 (0.2) 2 (0.5)1 (0.4)3 (0.4)0.648
8.6A-V-nodaalirytmi1 (0.3)0 (0.0)1 (0.2) 0 (0.0)0. (0.0)0 (0.0)0.410
8.7Sinustakykardia (nopealyöntisyys, yli 100/min)7 (2.2)1 (0.6)8 (1.7) 7 (1.7)7 (2.5)14 (2.0)0.655
8.8Sinusbradykardia (hidaslyöntisyys, alle 50/min)12 (3.7)4 (2.4)16 (3.3) 13 (3.1)3 (1.1)16 (2.3)0.295
8.9Muut rytmihäiriöt5 (1.6)4 (2.4)9 (1.9) 2 (0.5)4 (1.4)6 (0.9)0.132
 
9.1Matala QRS-kompleksi2 (0.6)1 (0.6)3 (0.6) 1 (0.291 (0.4)2 (0.3)0.406
9.2ST-tason nousu 0 (0.0)4 (2.4)4 (0.8) 1 (0.2)2 (0.7)3 (0.4)0.455
9.3Korkea P-aalto ("P-pulmonale")2 (0.6)1 (0.6)3 (0.6) 3 (0.7)1 (0.4)4 (0.6)0.999
9.4.1Sydämen sähköisen akselin kiertyminen vastapäivään81 (25.2)33 (20.0)114 (23.5) 112 (26.9)65 (23.1)177 (25.3)0.463
9.4.2Sydämen sähköisen akselin kiertyminen myötäpäivään218 (67.9)115 (69.7)333 (68.5) 286 (68.6)198 (70.2)484 (69.2)0.791
9.5Korkea T-aalto1 (0.3)1 (0.6)2 (0.4) 0 (0.0)2 (0.7)2 (0.3)0.999
          
 Ei koodattavia muutoksia125 (38.9)29 (17.6)154 (31.7) 180 (43.2)66 (23.4)246 (35.2)0.209

1 EKG-nauhoitus puuttuu yhdeltä mieheltä. Lisäksi yhdellä miehellä EKG-nauhoitus oli epäonnistunut.

2 EKG-nauhoitus puuttuu kuudelta naiselta. Lisäksi kolmella naisella EKG-nauhoitus oli epäonnistunut.

3 p-arvot sukupuolten eron mukaan.

4 Yhdellä miehellä oli koodit 6.2.3 ja 6.3 samanaikaisesti.

5 Yhdellä miehellä oli koodit 7.2.1 ja 7.6 samanaikaisesti. Yhdellä miehellä oli koodit 7.2.1 ja 7.4 samanaikaisesti.

6 Yhdellä miehellä ja yhdellä naisella oli koodit 8.1.1 ja 8.1.2 samanaikaisesti.

Taulu A-3. Eräiden toimintakykyyn liittyvien ominaisuuksien esiintyminen tutkimusväestössä. Prosentuaaliset osuudet vastaavaan ikäryhmään kuuluvien joukossa sukupuolen mukaan.

 Miehet    Naiset   
64-74-v.75-84-v.85+65 +64-74-v.75-84-v.85+64+
(N=321)(N=146)(N=20)(N=488)(N=417)(N=228)(N=63)(N=708)
Liikuntakyky         
 
Ei käytä liikkumisapuvälinettä192.874.745.085.4 92.367.136.579.3
Käyttää liikkumisapuvälinettä6.524.045.013.4 6.726.747.616.7
Liikuntakyvytön0.61.410.01.2 1.06.215.94.0
 
Vaikeuksia tai avun tarve:         
Käveleminen huoneiden väliä14.034.360.021.9 13.245.679.429.5
Kulkeminen portaissa22.744.575.031.4 29.762.792.145.9
Liikkuminen ulkona20.543.275.029.5 22.159.788.940.1
Käveleminen ainakin 400 m21.144.575.030.3 24.260.188.941.5
ADL
Vaikeuksia tai avun tarve:         
Syöminen2.513.025.06.6 2.410.530.27.5
Pääseminen vuoteeseen ja vuoteesta9.026.045.015.6 8.234.755.620.9
WC:ssä käyminen7.523.345.013.7 7.229.061.919.1
Pukeutuminen ja riisuutuminen9.327.465.017.0 8.428.560.319.5
Peseytyminen ja kylpeminen7.832.270.017.6 8.438.277.824.2
          
Tarvitsee apua vähintään yhdessäADL-toiminnossa3.721.240.010.5 3.819.354.013.3
IADL
Vaikeuksia tai avun tarve:         
Ruoan laittaminen10.640.480.022.3 10.340.879.426.3
Kevyiden kotitöiden tekeminen14.643.280.025.8 14.952.685.733.3
Raskaiden kotitöiden tekeminen27.357.590.038.9 34.571.995.252.0
Painavien tavaroiden kantaminen19.946.685.030.5 32.464.990.548.0
Varpaankynsien leikkaaminen18.651.480.030.9 25.759.392.142.4
          
Tarvitsee apua vähintään yhdessä IADL-toiminnossa16.845.280.027.9 26.258.993.742.7
          
Terveys- ja sosiaalipalveluiden käyttö         
          
Valvottu kotisairaanhoito1.610.310.04.5 1.99.27.94.8
Pitkäaikainen laitoshoito0.97.525.03.9 1.47.934.96.5
1 Liikkumisapuväline = kävelykeppi, kyynär- tai kainalosauvat, kävelyteline, pyörätuoli

APPENDIX

LONDON SCHOOL OF HYGIENE CARDIOVASCULAR QUESTIONNAIRE (Rose et al. 1982)

RINTAKIPULOMAKKEISTO

(For administration by an interviewer)

(Haastattelija täyttää)

Section A: Chest Pain on Effort

Osa A: Rasitusrintakipu

  1. Have you ever had any pain or discomfort in your chest?

    Oletteko koskaan tuntenut kipua, puristusta tai painon tunnetta rinnassanne?

    Yes Kyllä

    No Ei

    If "No", proceed to Section C (Intermittent Claudication).

    Jos vastaus on “Ei“, siirrytään osaan C (Katkokävelyoire).

    If "Yes", ask next question.

    Jos vastaus on “Kyllä“, siirrytään seuraavaan kysymykseen.

  2. Do you get it when you walk uphill or hurry?

    Tuleeko se, kun kävelette ylämäkeä tai kun kiiruhdatte tasamaata?

    Yes Kyllä

    No Ei

    Never hurries or walks uphill

    Ei kiiruhda koskaan eikä kävele ylämäkeä

  3. Do you get it when you walk at an ordinary pace on the level?

    Tuleeko se, kun kävelette tavallista vauhtia tasaisella maalla?

    Yes Kyllä

    No Ei

  4. What do you do if you get it while you are walking?

    Mitä teette, jos se tulee kävellessänne?

    Stop or slow down

    Pysähdytte tai hidastatte kävelynopeutta

    Carry on Jatkatte matkaa

    Otatte nitron ja jatkatte matkaa

    Record "Stop or slow down" if subject carries on after taking nitroglycerine.

  5. If you stand still, what happens to it?

    Jos pysähdytte, mitä vaivalle tapahtuu?

    Relieved Helpottuu

    Not relieved Ei helpotu

  6. How soon?

    Kuinka pian?

    10 minutes or less 10 minuutissa tai nopeammin

    Yli 10 minuutissa More than 10 minutes

  7. Will you show me where it was?

    Näytättekö minulle, missä vaiva tuntui?

    Sternum (upper or middle) Rintalastan keski- tai yläosassa

    Sternum (lower) Rintalastan alaosassa

    Left anterior chest Rintakehän vasemmassa etuosassa

    Left arm Vasemmassa yläraajassa

    Other Muualla. Missä?

    Record all areas mentioned.

    Kaikki alueet merkitään.

  8. Do you feel it anywhere else?

    Tunnetteko sitä missään muualla?

    Yes Kyllä

    No Ei

    If "Yes", record additional information above.

    Kyllä-vastaus koodataan myös edelliseen kysymykseen.

Section B: Possible Infarction

Osa B: Mahdollinen infarkti

  1. Have you ever had a severe pain across the front of your chest lasting for half an hour or more?

    Onko teillä koskaan ollut ankaraa kipua läpi rintakehänne niin, että kipu olisi kestänyt 0.5 tuntia tai kauemmin?

    Yes Kyllä

    No Ei

Diagnostic Criteria for Angina Pectoris and Possible Infarction

Angina pectoriksen ja sydäninfarktin diagnostiset kriteerit

"Angina" is defined as being present in subjects who answer as follows:

Tutkittavalla katsotaan olevan angina pectoris, jos seuraavat vastausvaihtoehdot täyttyvät:

Q.1: "Yes" K. 1: “Kyllä“

Q.2 or 3: "Yes" K. 2 tai 3: “Kyllä“

Q.4: "Stop or slow down" K. 4: “Pysähtyy, hidastaa tai ottaa nitron ja jatkaa matkaa“

Q.5: "Relieved" K. 5: “Helpottuu“

Q.6: "10 minutes or less" K. 6: “10 minuutissa tai alle“

Q.7: (a) Sternum (upper ormiddle, or lower), or (b) leftanterior chest and left arm K. 7: (a) rintalasta (ylä-, keski- tai alaosa) tai (b) rintakehän vasen etuosa ja vasen yläraaja

"Angina" may be graded according to severity:

Angina pectoris voidaan jakaa kahteen eri vaikeusluokkaan:

Q.3: "No" = Grade 1 K. 3: “Ei“ = Luokka 1

"Yes" = Grade 2 “Kyllä“ = Luokka 2

"Pain of possible infarction" is defined as being present in subjects who answer as follows: Tutkittavalla katsotaan olleen sydäninfarktiin viittaava rintakipu, jos seuraava vastausvaihtoehto täyttyy:

Q.9: "Yes" K. 9: “Kyllä“

DYSPNOEA QUESTIONNAIRE (Rose et al. 1982)

HENGENAHDISTUSLOMAKKEISTO

(For administration by an interviewer)

(Haastattelija täyttää)

  1. Are you troubled by shortness of breath when hurrying on level ground or walking up a slight hill? Hengästyttekö (saatteko hengenahdistusta), kun kiiruhdatte tasamaalla tai kävelette ylämäkeä?

    Yes Kyllä

    No Ei

    If "No", stop here. If "Yes", proceed to next question.

    Jos vastaus on “Ei“, pysähdytään tähän. Jos vastaus on “Kyllä“, siirrytään seuraavaan kysymykseen.

  2. Do you get short of breath walking with other people of your own age on level ground? Hengästyttekö (saatteko hengenahdistusta) kävellessänne ikäistenne kanssa tavallista vauhtia tasamaalla?

    Yes Kyllä

    No Ei

    If "No", stop here. If "Yes", proceed to next question.

    Jos vastaus on “Ei“, pysähdytään tähän. Jos vastaus on “Kyllä“, siirrytään seuraavaan kysymykseen.

  3. Do you have to stop for breath when walking at your own pace on level ground?

    Täytyykö teidän pysähtyä hengittämään, kun kävelette omaa vauhtianne tasamaalla?

    Yes Kyllä

    No Ei

    If "No", stop here. If "Yes", proceed to next question.

    Jos vastaus on “Ei“, pysähdytään tähän. Jos vastaus on “Kyllä“, siirrytään seuraavaan kysymykseen.

  4. Are you short of breath on washing or dessing?

    Hengästyttekö (saatteko hengenahdistusta) peseytyessänne tai pukeutuessanne?

    Yes Kyllä

    No Ei

    On the basis of the subject"s answers, dyspnoea may be graded as follows:

    Vastauksien perusteella hengenahdistus voidaan jakaa seuraaviin luokkiin:

    Grade 1: Luokka 1:

    Q.1: "Yes" K. 1: “Kyllä“

    Q.2-4: "No" K. 2-4: “Ei“

    Grade 2: Luokka 2:

    Q.1-2: "Yes" K. 1-2: “Kyllä“

    Q.3-4: "No" K. 3-4: “Ei“

    Grade 3: Luokka 3:

    Q.1-3: "Yes" K. 1-3: “Kyllä“

    Q.4: "No" K. 4: “Ei“

    Grade 4: Luokka 4:

    Q.1-4: "Yes" K. 1-4: “Kyllä“